的时间和地点发送、查找、接收和使用健康信息，促进更好的护理，更明智地使用医疗费用，建设更健康的国家。
美国医院协会 (AHA) 的年度健康 IT 补充报告是一项针对非联邦急症护理医院的全国性调查，报告结果显示，与前几年相比，健康信息交换激增。2014 年，四分之三的医院报告称，他们通过电子方式与外部门诊服务提供商或医院交换健康信息。自 2013 年以来，这一数字增长了 23%，自 2008 年（AHA 开始收集此类信息的那一年）以来，这一数字增长了 85%。
医院间电子健康信息交换大幅增加
AHA 的调查收集了医院与不属于医院组织的门诊提供者之间的健康信息交换信息。在需要的时间、地点和方式下可获得的健康信息可以大大改善护理协调，从而带来更好的健康结果。
我们过去的分析显示，与两个贸易伙伴的医院之间都实现了稳步增长；然而，我们发现医院之间的交易存在巨大赤字。先前的研究表明，这是由于竞争和商业模式薄弱造成的。我们之前的结果证实了这些发现。然而，现在这一差距正在迅速缩小。
2014年，超过六成的医院通过电子方式与外部医院交换健康信息，同比增长55%。
近七成医院（69%）与外部门诊服务提供商交换了健康信息，自 2014 年以来增长了 21%。这两项指标的均有增长使得它们之间的差距仅为 7 个百分点。
临床护理摘要交换加速
我们还研究了医院与外部供应商交换的信息类型，包括实验室结果、放射学报告、临床护理摘要和用药史。
我们之前的研究发现，自 2011 年以来，所有数据类型之间的交换都有所增加；然而，我们也观察到交换数据类型方面的差距。在去年的数据简报中，我们报告称，医院交换实验室结果和放射学报告的频率远高于临床护理摘要和药物清单。现在这一差距已大大缩小。每项指标之间的差距不超过四个百分点；除了用药史，它仍然落后一点（尽管比前几年更接近）。
在我们去年的博客文章中，我们预计随着医院实施符合 ONC 2014 年健康 IT 认证法规的 EHR，医院之间的护理摘要交换将会增加，该法规要求安全的消息传递功能和标准化的临床护理摘要结构和内容。
2014年，医院与外部门诊提供者或医院之间的临床护理摘要交换大幅增加，从42％增加到64％，一年内增加了52％。
同样，用药史的交流也从 37% 增长到 58%。
各州医院之间的健康信息交换率均有所提高
动，旨在资助 制药电子邮件列表 各州努力快速建立州内和州际医疗系统卫生信息交换能力。获奖者负责提高连通性并实现以患者为中心的信息流，以提高护理质量和效率。
该计划的一项关键绩效指标是提高与外部医院和医疗服务提供者共享电子护理摘要的医院比例。该计划开始的那一年，只有不到四分之一的医院与外部医疗服务提供者交换了临床护理摘要。没有一个州的大多数医院交换了护理摘要。
2014 年，大多数州（42 个）内至少有大多数医院交换了护理摘要。
此外，几乎所有州（44 个）和哥伦比亚特区在此期间都将临床护理摘要交换率提高了一倍。
由芝加哥大学 NORC 开展的ONC 资助项目评估的一个关键研究问题是评估项目因素是否影响了交流进展。NORC 目前正在探索这个问题，我们预计将于今年夏天发布最终评估报告。
展望未来
HHS 最近开始努力解决竞争障碍，将医疗报销从按服务收费转向基于价值的医疗。让医疗变得更好、更智能、更健康的关键是加快提供医疗信息以指导决策。虽然这些调查结果令人鼓舞，但仍有很大的进步空间。这些结果捕捉了医院之间的交换活动；然而，这些结果并没有评估交换量、交换是否可互操作，以及信息是否在医疗点提供给提供者。
《联邦卫生信息技术战略计划 2015-2020》和《全国互操作性路线图》的公众意见征询期最近已结束。ONC 和我们的联邦合作伙伴将利用在两个意见征询期内收到的宝贵反馈来制定解锁健康信息的策略，从而推进可互操作的学习健康系统，改善个人、社区和人口健康。
阅读我们最新的 ONC 数据简报（24）：美国非联邦急症护理医院之间的健康信息交换：2008-2014 年。