为了解决这个问题，NHS 正在采取严厉措施，为游客和公众创造一个模范环境。NHS 是第一个就引入糖税进行磋商的医疗系统，可能采取的形式是供应商为每售出一种含糖饮料支付一定费用。我们还将推出一项滚动计划，与 NHS 场所的食品和饮料供应商重新谈判合同。随着合同和特许经营权即将续签，我们将努力限制或从自动售货机和商店中移除最不健康的食物，提供更健康、更实惠的替代品，并取消不健康产品的促销。
最后，我们正在就针对患者、员工和访客的新的、加强的强制性医院食品标准的内容进行磋商，该标准通过 NHS 标准合同强制执行，包括分阶段
这些干预措施是去年制定的。有效的实施和对成本效益和结果的严格评估对于确保成功至关重要。
提供三重预防
从概念上讲，预防策略的好处应在整个系统中实现，但在实践中，资金池分散在一定程度上限制了这一点。有五种策略是实现三重预防的关键：
资金：专项资金对于迅速推动原本被忽视的目标至关重要：预防。英国国民医疗服务体系 (NHS) 已在全国范围内预先投资了糖尿病预防计划和工作场所健康计划，从而能够确定优先事项。
政策协调：由于有效的预防需要多方利益相关者的参与，并融入当地社区，因此相关的实施合作伙伴和预防倡导者应协调一致。英国国民医疗服务体系 (NHS England)、英国公共卫生部 (Public Health England) 和英国糖尿病患者慈善机构正在合作实施糖尿病预防计划，当地 NHS 临床委托小组、当地政府和初级保健机构均表示有意参与，从而建立当地、地区和国家合作伙伴之间的协调一致。
护理整合：预防的下游回报，如减轻运 巴基斯坦 WhatsApp 数据 营需求和节约财政供应，只有在综合系统中才能实现。因此，第三个策略是消除初级服务和专科服务之间以及医疗和社会护理之间的界限。需要从单个组织责任制转变为涵盖当地所有服务提供者的责任制，对其人口群体承担共同的、固定的责任，并按人头计算、集中预算。这种架构类似于负责任的护理组织，它不鼓励不必要地使用医疗服务，并奖励付款人和提供者的预防工作。
临床优先：基础设施和文化应同时改善。如果没有有效的临床参与，雇主健康计划的参与度和患者转诊到相关预防计划的几率就会很低。应引入专业教育、认证、培训和指导方针方面的变革，以确保激励和支持临床医生推动预防工作。
规模：需要努力扩大三重预防计划的规模。尽管我们的糖尿病预防计划将在第一年招募 10,000 人，我们的工作场所健康计划覆盖了 70,000 多名员工，但英格兰有近 500 万人患有糖尿病前期，全国有 1∙300 万 NHS 员工。在设计和交付之初，应制定强有力的推广方法，以确保适当扩大规模。
实施三重预防至关重要。由于人口增长、老龄化加剧，长期疾病增多，卫生系统面临着前所未有的需求。卫生系统有责任改善患者、工作人员和公众的健康，树立榜样，实现可持续发展。
预防是同时实现这些目标的主要手段，使人们能够享受到他们所期望的健康和长寿的改善。
本文最初发表于《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志。
马希本·马鲁塔普博士
马希本·马鲁塔普
Mahiben Maruthappu 博士是一名执业医生，也是 NHS England 首席执行官的高级研究员。他为 NHS England 的创新、技术和预防组合提供咨询，并共同创立了 NHS 创新加速器和 NHS 糖尿病预防计划。
他为从初创企业到多边组织等一系列组织提供咨询，其中包括瑞士政府、实验基金和世界卫生组织。
Mahiben 对研究有着浓厚的兴趣，发表了 80 多篇同行评议的出版物，获得过 50 项学术奖项。他的作品曾被 BBC 新闻和国际媒体报道。
他是英国医学生协会 (UKMSA) 主席，撰写了三本医学书籍。Mahiben 毕业于牛津大学、剑桥大学和哈佛大学，是第一位入选《福布斯》杂志 30 位 30 岁以下精英榜单的英国医疗保健界人士。