我们欢迎最近推出的“患者和护理人员种族平等框架” ——英国 NHS 有史以来第一个反种族主义框架，该框架要求每个心理健康服务提供者成为积极的反种族主义组织，并采取具体行动减少种族不平等。我们支持在 NHS 焦虑和抑郁服务谈话疗法中实施该框架。由于许多敬业的个人和团队的辛勤工作，这些服务在实现更大种族平等方面取得了重大进展，但还有很长的路要走。 PCREF 可以帮助继续推动这一进程，要求组织采取行动：
领导和治理：制定具体计划减少健康不平等
文化能力：培养改善种族社区体验的能力
反馈机制：通过明确的流程来根据患者和护理人员对服务的反馈采取行动。
希望之因——迄今取得的进展
从 15 年前 NHS 谈话疗法项目（以前称为改善心理治疗机会）开始，促进平等一直是服务开发和交付的重中之重，数据也被用于推动改进。该项目的首批试点之一（纽汉谈话疗法）特别关注开发提高少数民族社区转诊的方法。它发现自我转诊可以带来更公平的就诊机会，这一发现促使决定将所有 NHS 谈话疗法服务开放给自我转诊，目前仍可通过 NHS.uk/talk 访问和推广。
多年来，少数族裔的康复结果取 销售营销总监和经理电子邮件列表 得了进展，并在全国范围内进行监测和报告。比较 2015/16 年和 2021/22 年各族裔的结果（图 1），我们发现所有族裔的康复率（完成治疗且不再符合焦虑或抑郁标准的人的百分比）都有所提高。2015/16 年的总体康复率为 46.3%，而 2021/22 年（最新年度数据）的康复率为 50.2%。少数族裔的康复率提高最多，到 2021/22 年，七个族裔的康复目标都已实现：印度人、黑人非洲人、黑人加勒比人、中国人、白种英国人、白种爱尔兰人和其他白种人。2020/21 年，引入了一项国家支持指标，以缩小白种英国人与所有其他族裔之间的差距。 2021/22 年，差距总体为 1.8%，较 2020/21 年的 4%（以及 2015/16 年的 6%）有所下降。
图 1：2015/16 年与 2021/22 年按种族划分的结果数据
这一进展是如何取得的？
这项工作的核心是 2019 年发布的《NHS 谈话疗法黑人、亚裔和少数族裔服务用户积极实践指南》。该指南由英国行为与认知心理治疗协会 (BABCP) 董事会成员和平等与文化特别兴趣小组 (Andrew Beck、Saiqa Naz、Michelle Brooks-Ucheaga 和 Maja Jankowska) 撰写，并与 NHS 谈话疗法临床医生和种族和民族多元化的服务用户共同开发。它指导了良好的做法，以增加获得治疗的机会，降低缺勤率，培养具有适当技能的劳动力，并确保在提供谈话疗法时兼具文化谦逊。它还提供了一个审计工具，让服务机构能够识别需要改进的领域。NHS England 与一些作者合作，已经推出了一个基于该指南的电子学习模块，以提高人们对积极实践的接受度。
我们认为，2018/19 年至 2021/22 年期间，NHS 谈话疗法服务中某些群体的治疗效果显著改善，部分原因在于这些服务机构遵循了指南中的良好做法。我们非常感谢那些多年来不知疲倦地通过服务亲自推广指南的人。
此外，英国国民医疗服务体系 (NHS England) 一直支持在以下服务领域开展积极的反种族主义工作：
通过全国网络研讨会分享已制定全面战略以改善少数民族获得医疗服务和成果的服务的经验
启动受保护特征结果仪表板，以允许本地服务查询其数据，解决不平等问题并分享最佳经验
将额外的平等、多样性和包容性内容纳入 NHS 核心谈话疗法培训课程，并在现有员工中分享国家培训材料。