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保持晚年健康和独立

Posted: Tue Jan 28, 2025 7:16 am
by jrineakter
与其他 75 岁以上的人相比,住在养老院的人住院的可能性高出三倍。但实施新开发的“增强健康框架”的系统领导者发现,护理质量得到了显著改善,可避免的活动也减少了:

英国国民医疗服务体系的新护理模式项目发布了增强养老院老年人健康的框架,距今已有一年多的时间。

它是根据六家先锋公司(当地卫生和护理合作伙伴)的经验制定的,这些公司被选中为数以万计的养老院居民带来实地改变。

我们开发了这个框架来帮助该国其他地区重新设计护理,并且我们很高兴地了解到两个特定的临床委托小组及其合作伙伴——哈德威克和北泰恩赛德——如何采用和调整该模型。

在冬季的压力下,听到老年人的生活得到改善(其中一些老年人在健康和社会护理方面有重大需求)是令人难以置信的鼓舞。

仅用 12 周时间,哈德威克就在养老院模式的许 德国 WhatsApp 数据 多护理要素方面取得了惊人的进展,而且几乎没有额外资金投入。而北泰恩赛德 CCG 则采用了整个框架,尽管此前的医疗经济面临严峻挑战。

NHS 哈德威克护理中心的全科医生露丝·库珀 (Ruth Cooper) 介绍了背景:64 家养老院每年接诊近 1,500 名急诊住院患者,花费超过 300 万英镑,约需 7,800 次救护车出动。

他们启动了一项变革计划,召集了一支由专家从业人员和管理人员组成的核心团队,使用养老院框架来构建他们的方法,以确定一系列需要解决的问题。

例如,他们发现老年人跌倒导致大量救护车出动。药剂师对药物进行审查发现,几乎所有跌倒者都服用了四种以上的药物,其中一些药物明显会增加跌倒的可能性。在适当的情况下,他们减少了居民服用的药物,降低了跌倒和住院的风险,并削减了成本。政策也进行了修改,以避免不适当的处方,并引入了跌倒“MOT”,以便尽早向其他居民发出潜在风险的警报。

一名理疗师和职业治疗师检查了养老院的设备,发现三家养老院至少 60% 的设备需要更换。一名患有痴呆症和严重残疾的居民获得了一把经过特殊改装的椅子,改善了他们的呼吸和营养、手臂的使用以及与亲人互动的能力。

另一项审查发现,专科社区病床的使用方式存在混乱。通过简化转诊和确保全天候专业支持,这些病床的占用率有所提高,使患者在住院治疗后更容易重新适应,并降低了再次入院的风险。

在北泰恩赛德,巨大的健康不平等意味着居民的预期寿命因其居住地不同而相差九年。

NHS 北泰恩赛德 CCG 的委托开发经理加里·查尔顿 (Gary Charlton) 表示,他们已将全科医生的诊疗方式与每个疗养院和住宅相结合,以加强对初级保健的支持。

药剂师定期检查药物,目前养老院居民得到专业营养支持。他们还在试用一款应用程序来监测居民的补水水平。

专科团队正更加紧密地合作,以管理诸如排便失禁等问题。他们的康复支持已重新设计——引入了专科部门,巡回团队帮助患者尽快出院并回家接受康复治疗。

他们任命了一位专业的临终关怀护士来改善养老院居民的临终关怀,并且所有养老院都推出了滚动的临终关怀培训计划。

因此,这让我们大致了解了可以取得的成果。哈德威克和北泰恩赛德都避免花费大量时间来构建变革的商业案例。他们利用居民和员工的见解以及新护理模式先锋的成就来奠定变革的基础——他们正在努力实现这一目标。

成功在很大程度上取决于建立良好的关系、共享目标和参与“游戏”,这样卫生和护理团队才能承担责任,更快地解决问题,并充分利用他们的专业知识。而且,正如我们所看到的,护理系统的其他部分正在快速学习先锋计划,该计划正在为老年人的生活带来巨大的变化。