您可能听说过这样一句话：“信任是改变的加速器”。通过我们在莱斯特的联合工作，我们发现信任（无论是建立信任、重建信任还是维持信任）都至关重要，尤其是在我们努力改善医疗服务最匮乏社区的人们获得医疗服务的机会时。
Mita 是我们最近在莱斯特的 Shama 妇女中心举办的一次健康研讨会的参与者。Shama 的团队为来自不同文化和社会背景的女性提供了一个安全的空间，让她们聚集在一起分享她们的故事，一起学习并相互支持。在我们的“获得癌症服务”研讨会上，Mita 告诉我们，她收到了邮寄的肠癌筛查试剂盒，然后把它扔掉了，不知道该怎么处理它，也不知道它为什么重要。在我们的研讨会结束后，在安全的环境中，从可靠的来源获得信息后，她准备为自己订购一套新的试剂盒，并与社区成员分享。这就是平等和公平之间的区别。从技术上讲，我们为人们提供了相同的服务机会（平等），在这种情况下，我们向每个人寄送了一个家庭肠癌筛查试剂盒。但是，对医疗保健的信任、知识和信心的差异水平阻碍了人们接受这些服务。通过健康教育和扫盲方面的真诚合作，关注这些差距将最终实现获得 NHS 服务的公平性。
Shama 妇女中心是莱斯特三个 Core20PLUS5 连接器组织之一。连接器是与 NHS 合作的社区合作伙伴，旨在减少我们 20% 最贫困人口 (Core20) 和其他健康状况低于平均水平的群体 (Plus) 之间的健康不平等，涉及 NHS England 确定的五个临床重点领域。莱斯特人口的健康状况存在明显差异。该市最不贫困地区的人比最贫困地区的人平均寿命长 10 年，少数族裔背景的人获得癌症筛查等服务的可能性明显较小。
莱斯特是一座以文化多样性而闻名的城市，根据 2021 年人口普查，莱斯特是英国首批“多元”城市之一，没有单一种族占多数。仅仅认识到贫困、种族、性别或残疾等因素 副总裁业务发展电子邮件列表 在人们获得医疗保健方面之间的交集是不够的。如果我们要消除系统性障碍并解决医疗保健体验和结果中的不公正问题，就必须了解这些交集并采取行动。如果没有与社区的真正合作和共同生产，这是不可能的。
Core20PLUS5 框架是我们解决健康不平等问题的方法的基础。我们不断学习，并认识到推动进步的另外三个原则：
合作是关键：我们正式建立综合护理系统 (ICS) 和综合护理伙伴关系 (ICP)，将主要合作伙伴聚集在一起，共同解决影响健康不平等的因素或更广泛的健康决定因素，其中许多因素与医疗服务无关，例如住房和就业。除了人民和社区本身，与地方当局公共卫生团队、志愿和社区部门以及当地大学的合作也至关重要。
数据很重要：好的数据告诉我们从哪里开始。我们以数据为驱动力，以最有效地定位资源和干预措施。例如，UHL 最近发现，莱斯特南亚裔社区的男性参加心血管门诊的可能性明显低于白人。利用这些数据作为起点，我们招募了一支南亚语言志愿者团队，给患者打电话，以进一步了解为什么会这样。只有当我们以这种方式将数据与人类洞察力结合起来时，我们才能开始共同制定干预措施，在最需要的地方发挥作用。
行动至关重要：健康不平等是一个迫切需要积极干预的问题。莎玛妇女中心通过早期干预措施为妇女提供一系列实际支持，包括健康教育和指示主要 NHS 服务，以帮助改善健康状况。NHS 越来越多地成为这方面的积极合作伙伴，帮助向患者和同事推广莎玛的服务，并共同制定满足当地人口多样化需求的健康解决方案，尤其是黑人和少数民族妇女。UHL 有 30 多个正在实施的项目，旨在解决健康不平等问题。正在进行的干预措施包括同事培训和服务开发。去年，UHL 成为唯一一家获得著名国际卫生研究所 (IHI) 追求公平计划认可的 NHS 信托机构，巩固了我们解决医疗保健领域种族不平等问题的承诺。
最近，我们有机会接待 Bola Owolabi 博士并展示我们一些正在实施的社区项目，这是一个重要的总结机会。我们认识到，我们不可能一夜之间解决所有问题，但我们仍坚持我们的信念和目标；逐步建立信任将使我们能够成为一个健康公平的组织，这是我们的本性，而不是我们所做的事。